6 תשובות
אני גם לא זוכרת יותר מידי
אבל יש את הקיצור של הסימנים של הלם: דני חזר כקצין
דופק מהיר וחלש
נשימה מהירה ושטחית
יובש בריריות
חיוורון
זעה קרה
רמת הכרה בירידה
כחלון
קור
צמרמורת/צימאון
ירידה במילוי קפילארי
נפילת לד
אם את מוצאת פליז תשלחי לי אני באותה הבעיה
אין לי מושג בזה אבל בהצלחהה 3>
הלם זה מצב שבו קיימת ירידה בפריפוזיה אל הרקמות
לכל 5 סוגי ההלם יש את אותו מנגנון רק עם גורם אחר לירידה בל"ד
המנגנון הוא:
ירידה בל"ד - ירידה בפריפוזיה אל הרקמות - היפוקסיה - הלם

עכשיו יש 3 גורמים לירידה בל"ד ו5 סוגי הלם:

הלם היפוולמי (תת-נפחי) נגרם כתוצאה מאיבוד מאסיבי של נוזלים,
נפח הדם יורד ומוביל לירידה בל"ד שמובילה לכל הדברים הנ"ל (המנגנון)
בהלם היפוולמי הגורם הוא ירידה בנפח דם

הלם אנאפילקטי נגרם כתוצאה מהפרשת היסטמין מרובה שגורמת להרחבת כל"ד קיצונית. נפח הדם יורד ומוביל לירידה בל"ד שמוביל למנגנון הלם
בהלם אנאפילקטי הגורם הוא הרחבת כל"ד (קוטר כלי דם)

הלם ספטי נגרם מזיהום כלשהו שגורם להרחבת כל"ד (זו התגובה של הגוף לזיהום).
נפח הדם יורד ומוביל לירידה בל"ד שמוביל למנגנון הלם
בהלם ספטי הגורם הוא הרחבת כל"ד (קוטר כלי דם)

הלם נוירוגני נגרם מפגיעה בחוט השדרה שגורם לכלי דם מתחת לנקודת הפגיעה להרחבה מכיוון שכלי הדם איבדו טונוס שרירים. הרחבת כל"ד מובילה לירידה בל"ד שמוביל למנגנון הלם.
בהלם נוירוגני הגורם הוא הרחבת כל"ד (קוטר כלי דם)

הלם קרדיוגני נגרם מירידה בתפוקת הלב שגורמת לירידה בל"ד שמוביל למנגנון הלם.
בהלם קרדיוגני הגורם הוא תפוקת הלב


הסימנים הכלליים להלם יהיו:
דופק מהיר וחלש (האמין ביותר)
ירידה בל"ד
נשימה מהירה
עור חיוור וקר
מילוי קפילארי איטי

הטיפול להלם יהיה:
תמיכה בabc ע"פ phtls
מתן חמצן/ הנשמה מסייעת במידת הצורך
טיפול בגורם להלם במידת האפשר
מתן נוזלים במהלך פינוי
פינוי דחוף לבי"ח/ חבירה לאט"ן
ניטור המטופל במהלך פינוי
אל תדאגי תלמדי ותצליחי
גם לי היה בעיה עם זה הדרך הכי קלה להבין זה שלכל אחד מהסוגי הלמים יש משהו שמאפיין כל אחד אז פשוט צריך להבין את הסימן שמאפיין את ההלם